1.むし歯の早期発見

視診と定期的なレントゲン撮影によりむし歯の早期発見に努めます。

2.むし歯の管理

むし歯は治療が必要なものと経過観察を行うものとがあります。何でも削るわけではなく経過観察できるものは進行しないよう予防のお話や、定期的に管理していきます。

3.なるべく削らない、神経を取らない

むし歯の進行度合いにもよりますがなるべく削らないよう拡大鏡や顕微鏡、むし歯だけが特異的に染まる染色液を使いながら健全な歯を削らないようにします。
神経も、残せる状態であれば積極的に温存していきます。

4.痛みやストレスに配慮

痛みに弱い方や治療にネガティブな方には特に気を配り、声掛けを行います。
表面麻酔や針の細い麻酔を使用したりと痛みに最大限配慮いたします。

むし歯になりやすい歯質、歯並び、咬み合わせになっている

歯質は一人ひとり異なり、むし歯のなりやすさを左右します。歯質を強化するためには、歯の再石灰化を促すフッ化物（フッ素）を利用したり、だ液の分泌を促進するためによく噛んだりすることが効果的です。

甘いもの（糖質）を多く摂取する習慣がある

糖分の多い間食が増えると、口の中が酸性になり、むし歯になりやすい状態になります。間食を控えたり、糖分の少ないおやつを選んだり、バランスのとれた食生活を送るように心がけましょう。

むし歯の原因菌が活発に活動している

キシリトールやフッ化物（フッ素）には、むし歯の原因となる細菌の活動を抑える働きがあります。キシリトール配合ガムを噛む、フッ素入り歯みがき粉を使う、といったことを日常で意識するとともに、歯科での定期的なクリーニングで、歯垢や歯石を除去することが効果的です。

歯垢が歯に付着したままになっている時間が長い

口の中で酸が作られるまでには、少し時間がかかります。むし歯予防には、糖分を摂取したら早めにうがいや歯みがきをして、むし歯の原因となる酸を取り除くことが効果的です。

C0初期のむし歯

C０は「シーオー」と読み、「C」はcaries（カリエス：むし歯）の頭文字で、「０」はobservation（オブザベーション：観察）の頭文字です。したがって「C０」は、むし歯になっているものの、今のところ治療の必要がない要観察歯となります。
むし歯菌が放出する酸によってエナメル質が溶かされ始めている段階で、歯の表面が白く濁って見えますが、まだ穴は空いておらず、痛みなどの自覚症状もありません。

C1エナメル質に小さな穴が空いたむし歯

エナメル質がさらに溶かされ、小さな穴が空いた状態です。歯の表面は黒ずんで見えます。冷たいものを飲食した際に「しみる」などの自覚症状が現れますが、痛みはまだないため、ご自身でむし歯かどうかの判断がつきにくい状態です。
この段階では、歯を削らずに治すことができたり、削る場合でも麻酔を使わずに削る量を最小限に抑えて治療ができたりします。このC１の段階で早期に治療を受けることが理想です。

C2歯の内部（象牙質）まで進行したむし歯

むし歯がエナメル質の内側にある象牙質まで達している状態です。むし歯の部分は黒や褐色に見えます。冷たいものや甘いものを飲食したときに、しみる・痛むなどの自覚症状が現れます。この段階から進行が早くなるため早期の治療が重要になります。
むし歯の部分を削り取り、詰め物で補います。症状によっては局所麻酔を使用します。
治療法は、むし歯が広範囲な場合は、型を取って作製するインレー（詰め物）や被せ物によって歯の機能を回復します。詰め物・被せ物などの修復物の材料には様々な種類があり、保険範囲のものと保険外のものがあります。当院では患者さんの症状ごとに適切な材料を選択できるよう分かりやすい説明のもと材料を選択していきます。

C3神経まで進行したむし歯

むし歯が歯の内部にある神経(歯髄)まで進行した状態です。冷たいもの、甘いものに加え、熱いものでもしみたり、刺激を与えなくても激しい痛みが生じたりする場合があります。
こうなると、むし歯になった部分の歯を削るだけでなく、歯髄までとらなければなりません。この段階まで進行すると治療の回数や期間がかかるうえ、歯が脆くなります。
治療法は、炎症が起きている部分と痛んでいる神経を取り除き、神経が入っていた歯の内部（根管）を消毒する根管治療を行います。この段階で治療すれば、歯自体は残せることが多いです。根管治療後は土台を立てて、クラウン（被せ物）を被せます。

C4歯の根まで進行したむし歯

歯の根の部分までむし歯菌が侵入し、歯の大部分は溶けて崩れ、末期のむし歯の状態です。この段階では痛みを感じる神経自体が壊死しているため痛みを感じません。しかし放置するとやがて歯根部に膿がたまり激痛を生じやすくなります。麻酔も効きにくく、歯を残存することも難しくなります。
治療法は、ほとんどのケースで抜歯が必要となります。抜歯後は、ブリッジや入れ歯、インプラントなどで歯の機能回復を図ります。

歯みがき

当院では歯みがきこそが一番の歯科診療であると考えております。
歯みがきは、歯面から歯垢を物理的に除去する予防法ですが、これにはご自身で行うセルフケアと、歯科医師や歯科衛生士らの専門家によって診療室で行われるプロフェッショナルケアがあります。ほとんどの方が歯をみがく習慣はついていますが、奥歯の噛み合わせ溝や歯と歯の隙間に対して、セルフケアで歯垢を毎日完全に除去することは、現実には不可能と考えられます。むし歯予防を成功させるために、定期的にプロフェッショナルケアを受けるなど、セルフケアとともに他のむし歯予防法を組み合わせることも大切です。
歯ブラシの他に補助器具（糸ようじ、フロス、歯間ブラシ）の使用も非常に効果的です。

キシリトール

キシリトールはむし歯予防効果が実証されている天然甘味料で、厚生労働省から食品添加物として認可されているほか、世界保健機関（WHO）や 国連食糧農業機関（FAO）もその効果を認めています。キシリトールは、ミュータンス菌の増殖や歯垢の形成を部分的に抑える効果が期待でき、食後にキシリトール配合のガムなどを摂取することがむし歯予防に有効とされています。

フッ素（フッ素化物）

フッ素はむし歯菌から作られる酸の生成を抑制する効果が期待できます。とくに乳歯やはえたての永久歯にはむし歯予防効果が大きいとされています。3～4か月に1回の歯面塗布が効果的とされております。ただし、フッ素を塗ったからむし歯ができないというわけではありませんので、お子様のご自身の歯みがきやお母様の点検みがきは忘れずに行うようにしましょう。